Çocuklarda Taş Hastalıkları Erken Teşhis Edilmez ve Vaktinde Tedavi Edilmezse Ciddi Sağlık Sorunlarına Yol Açabilir.

Çocuklarda taş hastalığı, çocuk üroloji pratiğinde oldukça geniş yer tutan ve tedavi edilmez ise çok ciddi olumsuz sonuçları olabilecek bir hastalık grubudur. 

Özellikle tekrarlayabilen yapısı nedeniyle çocuğun tedavi sonrası tamamen taşsız hale getirilmesi tedavinin başarısında çok büyük önem arz etmektedir.

Taşların görülme sıklığı ve kimyasal yapısı çocuklarda çok geniş bir coğrafi farklılık göstermektedir. Örneğin batı ülkelerinde taş sıklığı %1-5 iken gelişmekte olan ülkelerde bu oran %5-15’tir. 

Çocuklarda taş hastalığı, Türkiye, Pakistan ve bazı Güney Asya, Afrika ve Güney Amerika ülkelerinde endemiktir. Çocuklarda taşların %70'inden fazlası kalsiyum içerirken, enfeksiyona bağlı oluşan taşlar daha küçük yaştaki çocuklarda daha sık görülür.

Taşlar içeriğindeki madde özelliklerine göre başlıca kalsiyum taşı, sistin taşı, ürik asit taşı ve enfeksiyon taşları olarak sınıflandırılmaktadır.

Üriner taş oluşumu metabolik, anatomik ve infektif sebeplere bağlı olarak tek tek veya bu bileşenlerin beraber oluşturduğu patolojiler ile oluşabilir.

ÇOCUKLARDA OLUŞAN TAŞ ŞİKAYETİ BELİRTİLERİ

Çocuklarda üriner taş hastalığının klinik başvuru şikâyetleri yaşa göre değişmektedir. Büyük çocuklarda yan ağrısı ve idrarda kan görülmesi daha çok görülürken, küçük çocuklarda daha çok mide bulantısı, kusma, huzursuzluk gibi şikâyetler görülmektedir.

Tüm yaş grubundaki çocuklarda ortak olarak genelde idrarın mikroskobik incelemesinde kanama gözlenebilmektedir. Bazı çocuklarda ise üriner sistem infeksiyonu taş hastalığının ilk belirtisi olabilir.

TAŞ HASTALIĞI TANI YÖNTEMLERİ

Ultrason (USG), çocukluk çağı taş hastalığında genellikle ilk basamak görüntüleme yöntemi olarak kullanılır. Özellikle böbrekteki ve idrar torbasındaki taşları görüntüleme açısından USG çok etkili bir yöntemdir.

Kontrastsız (ilaçsız) bilgisayarlı tomografi (BT) üriner sistem taş hastalığı tanısında en duyarlı (%97) yöntemdir. Özellikle ultrasonla saptanamayan küçük taşlarda ve üreter (böbrek kanalı) taşlarının görüntülenmesinde altın standarttır.